Оприлюднено нове оновлення міжнародних рекомендацій з постконтактної профілактики ВІЛ (PEP), що змінює підхід до оцінки ризику, вибору ліків та подальшого контролю після можливого контакту з вірусом, зокрема у медичних працівників.
Це оновлення замінює керівні принципи, що діяли з 2013 року, враховуючи появу нових антиретровірусних препаратів, сучасне розуміння вікна виявлення ВІЛ-тестами та нові дані про ризик передачі, якщо джерело має невиявлене вірусне навантаження.
Головні зміни стосуються рекомендованих схем препаратів для PEP та графіка тестування після контакту з вірусом. Нові схеми включають сучасні комбінації антиретровірусних ліків, що мають кращу переносимість і ефективність, а також враховують досвід щодо низького ризику передачі від людей з невиявленою вірусною нагрузкою. Рекомендації також скоротили період повторних тестів на ВІЛ після можливого контакту, спрощуючи процес спостереження. У більшості випадків виключено рутинні лабораторні дослідження на токсичність препаратів під час PEP, якщо ризик ускладнень низький і достатньо клінічного контролю.
В оновленому документі підкреслюється, що оцінка ризику має залишатися індивідуальною, і у складних ситуаціях варто залучати експертів. Незважаючи на зміни в терапевтичних схемах і логістиці спостереження, автори рекомендацій наголошують на збереженні основних принципів: профілактика у робочому середовищі, своєчасне повідомлення про інциденти, призначення PEP за показаннями та структурований медичний супровід для осіб після потенційного контакту з ВІЛ.