Украина уже длительное время держит лидирующие позиции в Европе по темпам распространения ВИЧ / СПИДа. По данным МОЗ , сейчас в государстве зарегистрировано около 200 000 людей, имеющих этот диагноз. По словам специалистов, из-за слабого иммунитета и наличие других серьезных болезней (таких, как туберкулез и гепатиты) эти пациенты находятся в группе риска заражения коронавируса.
ВИЧ-положительная черкащанка Наталья (фамилию просила не называть — ред.) в прошлом году дважды перенесла коронавирус. Женщина знала, что в силу своего статуса она попадает в уязвимую категорию людей. Поэтому, получив положительный тест на COVID-19, она очень переживала, рассказывает Радіо Свобода.
Ситуацию осложняло и то, что семейная врач, с которой Наталья подписала декларацию, не выходила на связь. Женщина обратилась к другому специалисту, ранее работавшей инфекционистом и была знакома с проблемами ВИЧ-инфицированных. По словам Натальи, это придало ей уверенности и сняло психологическое напряжение.
«Эта врач консультировала меня все 14 дней моей изоляции. Специального лечения через мой ВИЧ-диагноз я не получала. Считаю, что мне очень повезло, что я нашла специалиста, который знает эти два заболевания. И коронавирусная болезнь у меня протекала довольно легко. Только сильно болело горло в начале, была слабость. А максимальная температура была 37,5 », — говорит Наталья.
В городе распространяли списки с адресами людей, больных коронавирусом — Наталья
Впервые на COVID-19 она заболела в марте, а через полгода снова почувствовала симптомы, характерные для этой инфекции — у женщины пропал вкус, она перестала чувствовать запахи, а сильную головную боль не могли снять обезболивающие таблетки.
«Больше всего здесь пугает ощущение беспомощности. Тебе плохо, ты понимаешь, что больницы тебя не примут на лечение, потому что есть ограничения, есть COVID-19. Были случаи, когда во время пандемии люди с температурой 40 лежали дома, приезжала «скорая», колола им жаропонижающее и все.
Мой сосед через пару дней умер, он так и не попал в больницу. Само заболевание COVID-19 опасное, а тут еще ВИЧ-инфекция, неизвестно, как организм отреагирует», — отмечает Наталья.
Еще два десятка лет назад, вспоминает женщина, ВИЧ-положительные пациенты были объектом дискриминации со стороны общества. Сейчас то ли из-за увеличения количества инфицированных, то ли через рост осведомленности людей в вопросах ВИЧ/СПИДа (в частности, о способах передачи инфекции), но негативного отношения к людям, которые имеют положительный диагноз, не наблюдается, добавляет женщина.
Поразило Наталью другое — в начале развертывания пандемии резко возросла враждебность и агрессия по отношению к «ковидным» пациентам. По ее словам, в ее родном городе распространяли информацию с фамилиями и адресами тех, кто болеет на коронавирус: «Я видела эту информацию в чате, читала отзывы людей, их отношение к «ковидным» больным, что они какие-то чумные. Становилось реально страшно, не попаду ли в этот список я».
Во время пандемии важно сохранить непрерывную терапию для ВИЧ-позитивных
По рекомендациям ВОЗ, люди, живущие с ВИЧ, должны иметь запас препаратов не менее чем на 3-6 месяцев, а также иметь доступ к вакцине против гриппа и пневмококков.
Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией утвердил финансирование для Украины в размере более 135 778 000 долларов США на 2021-2023 годы. Об этом сообщил заместитель министра здравоохранения Виктор Ляшко. Планируется, в частности, закупить современные системы для диагностики туберкулеза, приобрести оборудование для региональных микробиологических лабораторий по диагностике туберкулеза, а также закупить быстрые тесты на ВИЧ.
Крупнейшими сложностями для ВИЧ-положительных пациентов во время пандемии является налаживание непрерывного АРТ. Наталья препараты получает по почте.
«Я до сих пор нахожусь на учете в Киеве и оттуда получаю лечение. В 90-х годах в Черкассах не было сильной структуры, которая бы занималась вопросами ВИЧ-СПИДа, поэтому я зарегистрировалась в столице, меня ведут киевские врачи. Неудобство в том, что АРТ дают в месяц, бывает, что я пропускаю момент, когда надо снова заказывать препараты, приходится занимать», — говорит пациентка.
По словам врача-инфекциониста БО «100% жизнь» Виктора Третьякова, для Украины характерно, что почти в половине случаев выявления ВИЧ-инфекции, сопутствующим заболеванием является туберкулез. А развитие туберкулеза может существенно повлиять на ход коронавирусной болезни у людей, живущих с вирусом иммунодефицита.
Международные исследования не показали, что между АРТ и лечением COVID-19 есть связь. Пока не доказано, что антиретровирусная терапия помогает снизить смертность, облегчить течение коронавируса, или ее можно применить для профилактики COVID-19.
«Единственным условием для того, чтобы ВИЧ-положительные люди чувствовали себя в безопасности во время пандемии, является употребление антиретровирусных препаратов, а также соблюдение противоэпидемических мероприятий. Как и все люди, ВИЧ-положительные пациенты должны избегать людных мест, сохранять дистанцию, мыть руки и тому подобное. ВИЧ-инфекция на сегодняшний день «взрослеет», то есть благодаря высокоэффективному лечению средний возраст пациентов достигает 50 лет. Это характерно и для мира, и для Украины. Чем дольше человек принимает АРТ, тем продолжительнее его жизнь и тем лучше качество этой жизни», — отмечает врач.
По мнению инфекциониста, мировая пандемия не должна быть препятствием для тестирования на ВИЧ и начала своевременного лечения антиретровирусными препаратами.