В странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) обеспечение всеобщего доступа к услугам здравоохранения для людей в тюрьмах сталкивается с серьезными препятствиями. В пенитенциарном секторе часто функционируют отдельные системы здравоохранения, что не позволяет использовать универсальные подходы к обеспечению доступа к услугам и непрерывности этих услуг между пенитенциарным и гражданским секторами. Кроме этого, данные о состоянии здоровья людей, находящихся в местах лишения свободы, не включаются в национальные статистические показатели, оценивающие прогресс в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения. Это приводит к недооценке существующих неравенств и затрудняет разработку эффективных стратегий для улучшения медицинского обслуживания в тюрьмах.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на девять стран региона ВЕЦА приходится 16% глобального бремени мультирезистентного туберкулеза (МЛУ-ТБ). В 2020 году в Кыргызстане, Таджикистане и Узбекистане расходы на здравоохранение составляли 4,5%, 7,1% и 5,6% от ВВП соответственно. Однако эти показатели не отражают состояние здравоохранения в пенитенциарных учреждениях, где распространенность заболеваний, таких как туберкулез и ВИЧ, значительно выше, чем среди общего населения.
Недостаточное финансирование, нехватка квалифицированного медицинского персонала и ограниченные ресурсы в тюрьмах приводят к тому, что люди в тюрьмах имеют ограниченный доступ к необходимому лечению и профилактическим услугам. Кроме того, стигматизация и дискриминация доступу к качественному медицинскому обслуживанию.
Для преодоления этих барьеров необходимо:
- Проведение реформ пенитенциарного здравоохранения, в частности интеграции медицинских услуг для людей в тюрьмах в общенациональные системы предоставления услуг для общего населения;
- Интеграция данных: включение статистики по здоровью заключенных в национальные показатели позволит более точно оценивать ситуацию и разрабатывать целевые программы.
- Межсекторное сотрудничество: улучшение координации между министерствами здравоохранения и юстиции/внутренних дел для обеспечения непрерывности медицинского обслуживания.
- Увеличение финансирования: обеспечение достаточных ресурсов для медицинских служб в тюрьмах, включая обучение персонала и обеспечение необходимыми медикаментами.
- Борьба с дискриминацией: проведение информационных кампаний для снижения стигмы и обеспечения равного доступа к медицинским услугам для всех, включая заключенных.
В этом контексте роль Евразийского Движения за право на здоровье в тюрьмах (Eurasian Movement for the Right to Health in Prisons) — объединять усилия национальных правительств, пенитенциарных служб, организаций сообщества, международных агентств и экспертов для улучшения доступа к медицинским услугам в пенитенциарных учреждениях региона. Среди задач Движения — содействие интеграции тюремных медицинских служб в общенациональные системы здравоохранения и обеспечение прав человека в местах лишения свободы. Их деятельность направлена на выработку комплексного подхода к охране здоровья людей в тюрьмах и снижение барьеров, препятствующих реализации их права на доступ к медицинским услугам.
В прошлом году мы провели региональную консультацию “Перспективы реформирования системы пенитенциарной медицины в регионе Восточной Европы и Центральной Азии” в рамках которой участники из Казахстана, Молдовы и Украины ознакомились с опытом Армении по передаче функций здравоохранения от пенитенциарной службы Министерству здравоохранения, а также обсудили перспективы внедрения подобных реформ в своих странах. . В этом году мы продолжим активно работать над уменьшением барьеров в доступе к медицинским услугам для людей в местах лишения свободы» — говорит Анна Кошикова, Исполнительная директорка Евразийского движения за право на здоровье в тюрьмах.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на девять стран региона ВЕЦА приходится 16% глобального бремени мультирезистентного туберкулеза (МЛУ-ТБ). В 2020 году в Кыргызстане, Таджикистане и Узбекистане расходы на здравоохранение составляли 4,5%, 7,1% и 5,6% от ВВП соответственно. Однако эти показатели не отражают состояние здравоохранения в пенитенциарных учреждениях, где распространенность заболеваний, таких как туберкулез и ВИЧ, значительно выше, чем среди общего населения.
Недостаточное финансирование, нехватка квалифицированного медицинского персонала и ограниченные ресурсы в тюрьмах приводят к тому, что люди в тюрьмах имеют ограниченный доступ к необходимому лечению и профилактическим услугам. Кроме того, стигматизация и дискриминация доступу к качественному медицинскому обслуживанию.
Для преодоления этих барьеров необходимо:
- Проведение реформ пенитенциарного здравоохранения, в частности интеграции медицинских услуг для людей в тюрьмах в общенациональные системы предоставления услуг для общего населения;
- Интеграция данных: включение статистики по здоровью заключенных в национальные показатели позволит более точно оценивать ситуацию и разрабатывать целевые программы.
- Межсекторное сотрудничество: улучшение координации между министерствами здравоохранения и юстиции/внутренних дел для обеспечения непрерывности медицинского обслуживания.
- Увеличение финансирования: обеспечение достаточных ресурсов для медицинских служб в тюрьмах, включая обучение персонала и обеспечение необходимыми медикаментами.
- Борьба с дискриминацией: проведение информационных кампаний для снижения стигмы и обеспечения равного доступа к медицинским услугам для всех, включая заключенных.
В этом контексте роль Евразийского Движения за право на здоровье в тюрьмах (Eurasian Movement for the Right to Health in Prisons) — объединять усилия национальных правительств, пенитенциарных служб, организаций сообщества, международных агентств и экспертов для улучшения доступа к медицинским услугам в пенитенциарных учреждениях региона. Среди задач Движения — содействие интеграции тюремных медицинских служб в общенациональные системы здравоохранения и обеспечение прав человека в местах лишения свободы. Их деятельность направлена на выработку комплексного подхода к охране здоровья людей в тюрьмах и снижение барьеров, препятствующих реализации их права на доступ к медицинским услугам.
В прошлом году мы провели региональную консультацию “Перспективы реформирования системы пенитенциарной медицины в регионе Восточной Европы и Центральной Азии” в рамках которой участники из Казахстана, Молдовы и Украины ознакомились с опытом Армении по передаче функций здравоохранения от пенитенциарной службы Министерству здравоохранения, а также обсудили перспективы внедрения подобных реформ в своих странах. . В этом году мы продолжим активно работать над уменьшением барьеров в доступе к медицинским услугам для людей в местах лишения свободы» — говорит Анна Кошикова, Исполнительная директорка Евразийского движения за право на здоровье в тюрьмах.