Как показывают исследования, за последние годы наблюдается значительный рост употребления наркотиков, связанных с химсексом среди ВИЧ-отрицательных МСМ. Однако, применение наркотиков до и во время секса часто бывает опасным, так как связано с передачей различных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в том числе ВИЧ.
Под воздействием психоактивных веществ готовность идти на риск возрастает: исследования показывают, что с увеличением потребления наркотиков рискованное сексуальное поведение возрастает. Данные исследования проведенного в Нидерландах свидетельствуют, что МСМ, участники химсекса были значительно более склонны к анальному сексу без презерватива, чем участники без химсекса (84,3% против 61,1%).
Химсекс (химический секс) – это секс под воздействием психоактивных веществ, таких как кристаллический метамфетамин, мефедрон, бутираты (гамма-гидроксимасляная кислотаа (GHB), гамма-бутиролактон (GBL)), кетамин среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ). Также для химсекса используют и другие неинъекционные наркотики: экстази, кокаин, амфетамины, каннабис, марихуана, метадон и др. С психоактивными веществами в крови секс воспринимается более интенсивно и ярко, усиливаются тактильные ощущения, они не дают вам уснуть и усиливают желание, секс может длиться очень долго.
МСМ, употребляющие наркотики для химсекса, с большей вероятностью участвовали в групповом сексе или посещали групповые секс-вечеринки, чем МСМ не употребляющие наркотики. В систематическом обзоре 61 исследования на тему потребления кристаллического метамфетамина, мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ) имели самый высокий уровень заражения ВИЧ в Соединенных Штатах.
О сексе за деньги или сексе за наркотики у МСМ и практикующих химсекс, сообщается во многих исследованиях, которые показали, что приверженцы химсекса получали деньги или подарки за небезопасный секс по сравнению с теми, кто не употреблял психоактивные вещества.
Под воздействием психоактивных веществ сознательное решение о безопасном сексе часто становится невозможным. Секс-вечеринки с химсексом также несут риск заражения венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, сифилис, гепатит С и ВИЧ.
Доконтактная профилактика (ДКП, PrEP) и химсекс. МСМ, применяющие ДКП более склонны к рискованному сексуальному поведению (например, секс без презерватива) и вероятному химсексу, не говоря уже о других болезнях передающихся половым путём показывает исследование. Кроме того, ДКП не даёт полной защиты от заражения ВИЧ – так как некоторые вариации ВИЧ могут иметь резистентность к этим препаратам.
Все чаще сообщается о неблагоприятных последствиях для психического здоровья у тех, кто занимается химсексом. Помимо воздействия на физическое здоровье и возникновения зависимости, химсекс может быть связан с проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога или психоз и т.д. В исследовании проведенном в Великобритании 60% МСМ, занимавшихся химсексом, сообщили о депрессии или тревоге.
По оценкам UNAIDS (ЮНЭЙДС), почти 62%2 всех новых случаев инфицирования ВИЧ среди взрослого населения в мире приходится на ключевые группы (КГ) и их половых партнеров. А стимуляторы и психоактивные вещества являются факторами риска передачи ВИЧ, ВГ, ИППП.
Как обстоят дела с химсексом среди МСМ в Украине? К сожалению, ситуация не лучше, чем в западных странах. Региональный программный офис Управления по наркотикам и преступности Организации Объединенных Наций в странах Восточной Европы, в 2020 году представил доклад “Люди, употребляющие НПВ/стимуляторы: основные потребности и препятствия доступа к медицинским и социальным услугам в сфере ВИЧ в Украине”. Исследования проводились в Киеве и Одессе и касаются не только МСМ, а всех ключевых групп.
Некоторые данные из доклада:
1-3 раза в месяц употребляют амфетамин — 31,1% опрошенных, метилендиоксиметамфетамин (экстази, MDMA) – 43,1% респондентов, метамфетамин в виде порошка (кристаллы — мет, лед, ice) — 25,8%, амфетамин в кристаллах (эфедрин и др.) — 20,1%, мефедрон («скорость», меф, мяу-мяу) — 14,8% респондентов. Более подробно с докладом можно ознакомиться здесь.
Что делать если вы уже пристрастились к химсексу и не представляете интим без стимуляторов? Обращайтесь за помощью к специалистам — зависимость от наркотических средств лечится, главное ваша осознанность и желание! Как бы не сложились обстоятельства – безопасный секс должен быть главной составляющей вашей сексуальной жизни.
Также психоактивные вещества влияют на АРТ при ВИЧ, но об том поговорим в нашей следующей статье. Берегите себя!
Эдуард Ефименко