Во всех странах ВЕЦА существует множество барьеров и препятствий для доступа подростков и молодых людей к услугам и уходу в связи с ВИЧ. Во многих странах отсутствует тестирование и консультирование на ВИЧ, ориентированное на подростков, сохраняются требования согласия родителей на получение услуги в связи с ВИЧ-инфекцией, отсутствует доступ к современным средствам контрацепции, а также остаются проблемы с конфиденциальностью, стигма и дискриминация. Вредные нормы, табу, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, неравенство, гендерное насилие, препятствия, связанные с COVID-19, и проблемы с психическим здоровьем являются дополнительными барьерами для доступа подростков и молодых людей к услугам в связи с ВИЧ, утверждают в UNAIDS.
Хотя за последние 30 лет был достигнут значительный прогресс в обеспечении доступа подростков и молодых людей в Восточной Европе и Центральной Азии к сексуальному образованию, уровень знаний о профилактике ВИЧ среди людей в возрасте 15–24 лет в регионе остается низкий – например, в Таджикистане он составляет менее 3%.
Гражданское общество и общественные организации используют разные подходы для охвата молодых людей, уязвимых к ВИЧ. Например, проект Dance4life в Беларуси, Казахстане, Кыргызстане, Республике Молдова, Российской Федерации и Украине охватывает уязвимых молодых людей с помощью программы Journey4Life (J4L). J4L помогает подросткам в возрасте 14–18 лет развивать навыки для здоровых межличностных отношений, свободных от насилия и принуждения и основанных на уважении к гендерному равенству, и предоставляет информацию о том, как поддерживать свое сексуальное и репродуктивное здоровье, уделяя особое внимание профилактике ВИЧ, незапланированной беременности и венерических заболеваний. Цель проекта — охватить 1400 молодых людей к концу 2021 года в Казахстане и Кыргызстане при поддержке ЮНЭЙДС и Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры.
Недавний опрос подростков, проведенный Teenergizer, показал, что доступность препаратов для лечения ВИЧ для подростков – это не все, что необходимо им для выживания. Прерывание лечения является одной из ключевых причин случаев смерти подростков в этом регионе. Согласно исследованию, страхи, связанные с ВИЧ, психологическая уязвимость, усталость от лечения и стигма являются значительными факторами риска прерывания лечения среди подростков. В ходе опроса было отмечено, что молодые люди нуждаются в поддержке со стороны сверстников, сообществ и врачей, и им часто требуется профессиональная психологическая помощь.
В своей речи на Совещании высокого уровня Генассамблеи ООН по СПИДу Яна Панфилова, лидер регионального движения Teenergizer отдала дань памяти Диане, недавно ушедшей из жизни от болезни, связанной со СПИДом. “В этом году я очень разозлилась, когда мы потеряли Диану. Ей было всего 19 лет, она родилась с ВИЧ. Но у нее были таблетки, которые невозможно было принимать, не было поддержки ментального здоровья и конфиденциальности. Как и миллионы других людей, живущих с ВИЧ, ее убило неравенство. Миллионы людей, живущих с ВИЧ, могли бы принимать лечение от ВИЧ, но они живут в мире, где их семьи и их общество не принимают их такими, какие они есть”.
Светлана Изамбаева, организатор летних лагерей “Все просто!“ для детей и подростков, живущих с ВИЧ в регионе, объяснила, что подростки, живущие с ВИЧ, часто социально изолированы и одиноки — они боятся говорить о своем диагнозе и опасаются за свое будущее. Участники лагеря получают психологическую помощь и поддержку, становятся частью сообщества и поддерживают других.
«Нам нужно больше политического лидерства, больше данных о подростках и молодых людях, больше программ для устранения пробелов и больше средств для ответных действий молодежи. Здесь, в регионе, у нас уже есть растущее движение подростков и молодых лидеров, которое мы должны взращивать, финансировать и продолжать поддерживать», — сказала Лена Кирюшина, специалист по делам молодежи ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии.