Бюджет на терапию ВИЧ в Российской Федерации нужно увеличить примерно в 1,5 раза: закупленные в 2020 году препараты покрывают потребности только 45,7% зарегистрированных пациентов. Об этом сообщает РБК, ссылаясь на экспертов из Коалиции по готовности к лечению (ITPCru).
В 2020 году российское государство закупило 505 190 годовых курсов лекарств от ВИЧ (антиретровирусная терапия), что покрывает потребности около 45,7% от всех зарегистрированных больных с ВИЧ-инфекцией и 64% от общего числа состоявших на диспансерном учете. К таким выводам пришли эксперты Коалиции по готовности к лечению (ITPCru) в ежегодном докладе (есть у РБК), в котором анализируются госзакупки антиретровирусных препаратов. Таким образом, почти 600 тыс. человек (599 578) от общего числа ВИЧ-положительных пациентов в 2020 году не получали терапию.
Как подчеркивают в коалиции, основная цель доклада — оказать содействие тем усилиям, которые предпринимают госорганы в борьбе против эпидемии ВИЧ-инфекции.
Всего, по официальным данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора, по состоянию на конец 2020 года в России зарегистрирован 1,1 млн россиян с диагнозом «ВИЧ-инфекция».
Данные Центра по охвату терапией разнятся с оценками экспертов коалиции — по его информации, в 2020 году антиретровирусную терапию получали 604 999 пациентов, или 53,2% от числа всех ВИЧ-положительных и 76,7% от числа состоящих на учете. Как объясняют в коалиции, проведенный ими анализ госзакупок не учитывает ситуации, когда пациенты начинают лечение и прерывают его по тем или иным причинам.
Охват терапией в 2020 году превысил плановые показатели стратегии (минимум 38,3% людей от общего числа инфицированных ВИЧ), но оказался далек от максимальных значений (53,2% против 90%), которых планировалось достичь через увеличение финансирования в 2017 году. Также ниже запланированного оказалось число людей, стоящих на диспансерном учете (70,3% против 90%).
На момент принятия стратегии общий бюджет децентрализованных закупок составлял 22 млрд руб. на 227 тыс. годовых курсов, в 2017 году Минздрав впервые осуществил закупки централизованно с меньшим бюджетом (17 млрд руб.), но количество пациентов на терапии было увеличено. С 2017 по 2020 год бюджет централизованных закупок антиретровирусных препаратов вырос с 17,3 млрд до 24,2 млрд руб. Общая сумма затрат на закупки препаратов от ВИЧ в 2020 году составила 30,9 млрд руб. По сравнению с предыдущим годом Минздрав потратил на АРВ-препараты на 2 млрд руб. больше.
Подавляющее большинство закупок в прошлом году взял на себя Минздрав — 85% от всех закупленных курсов. На учреждения ФСИН пришлось почти 10% закупок, и только 4% от всех закупленных курсов, как и в 2019 году, приобрели регионы.
Право больного на обеспечение лекарством возникает со дня включения информации о нем в федеральный регистр ВИЧ-инфицированных, а сводная потребность ежегодно формируется по заявкам регионов из сведений регионального сегмента регистра, сообщили РБК в Минздраве. «В адрес Минздрава России не поступало обращений о необеспечении АРВ-препаратами», — заявили там. Сейчас Федеральным центром планирования и организации лекарственного обеспечения заключено 58 контрактов с 11 поставщиками на поставку АРВ-препаратов, добавляют в министерстве. По долутегравиру, ралтегравиру, этравирину заключены долгосрочные контракты, аналогичные контракты планируется заключить и по препаратам дасабувир и нарлапревир.