Во время AIDS 2026 и в рамках кампании Rethink. Rebuild. Rise. VirusOFF запускает серию Rio Briefs — материалов из Рио о том, как сегодня меняется профилактика ВИЧ и что эти изменения означают для людей в Центральной и Восточной Европе и Центральной Азии.
28 июля на AIDS 2026 много говорили о профилактике ВИЧ длительного действия. Инъекция один раз в два месяца. Инъекция один раз в полгода. В будущем — таблетка один раз в месяц.
Эти средства могут принципиально изменить профилактику ВИЧ. Они уменьшают зависимость от ежедневного приёма таблеток и частых посещений медицинских учреждений, помогают сохранить конфиденциальность и предоставляют человеку больше возможностей выбрать метод профилактики, соответствующий его жизни.
Но главный вопрос уже изменился. Сегодня речь идёт не только о том, действуют ли новые препараты. Вопрос в том, получат ли их люди, которые больше всего нуждаются в профилактике.
Во время встречи для представителей средств массовой информации, посвящённой доконтактной профилактике длительного действия, вновь прозвучала одна из ключевых мыслей конференции: наука не терпит поражение — она движется вперёд. Наибольший риск возникает тогда, когда научное достижение необходимо воплотить в реальной жизни.
Препарат, который остаётся на полке, не предотвращает ни одного нового случая приобретения ВИЧ.
Доступ — это не только регистрация препарата или его наличие в стране. Это доступная цена, стабильные поставки, подготовленные специалисты, понятная информация и возможность получить профилактику там, где человек действительно находится.
В тот же день на AIDS 2026 Украина представила собственный ответ на вопрос о доступе — ответ страны, которая более четырёх лет продолжает предоставлять услуги в связи с ВИЧ в условиях полномасштабной войны.
Российские атаки повредили или разрушили тысячи медицинских объектов. Миллионы людей были вынуждены покинуть свои дома. Продолжительные воздушные тревоги, перебои с электроэнергией, разрушенная инфраструктура, нехватка медицинских работников и опасность передвижения ежедневно влияют на доступ к профилактике, тестированию и лечению.
Но ВИЧ во время войны не исчез. И потребности людей не стали менее важными.
Опыт Украины показывает: если человек не может добраться до медицинской помощи, медицинская помощь должна приблизиться к человеку.
В Украине были созданы два дистанционных пути к тестированию на ВИЧ. Один помогает найти ближайший общественный пункт тестирования, записаться на удобное время и получить напоминание. Второй позволяет бесплатно и конфиденциально заказать набор для самотестирования с доставкой в любую точку страны.
Вместе эти решения обеспечили более 90 тысяч обращений по поводу самотестирования и других услуг, связанных с ВИЧ. Почти 80 тысяч наборов для самотестирования были доставлены людям по всей Украине.
Более 8 тысяч человек после электронной записи получили услуги в общественных организациях. От 80% до 90% из них ранее не обращались в эти организации.
Это важный вывод: цифровые решения не обязательно создают новую потребность. Часто они делают видимой потребность, которая уже существовала, но не имела удобного и безопасного пути к услуге.
В то же время сама цифровая платформа ничего не меняет, если за ней нет специалистов, тестов, удобного времени приёма, быстрой доставки и последующего направления к профилактике или лечению.
Ещё одна часть ответа Украины — мобильные медицинские бригады.
Ежегодно они охватывают почти 149 тысяч отдельных людей, предоставляя профилактику, тестирование, лечение и другие медицинские услуги непосредственно в сообществах. Они работают с людьми из ключевых групп, а также с теми, чью уязвимость усилила война: внутренне перемещёнными людьми, военнослужащими, ветеранами и жителями отдалённых и прифронтовых территорий.
«Вопрос уже заключался не в том, как улучшить медицинскую помощь. Он стал гораздо более фундаментальным: как доставить её людям, которые больше не могут до неё добраться?» — подчеркнула Анна Коробчук, Альянс общественного здоровья.
Эти бригады предоставляют не только услуги в связи с ВИЧ. Помощь включает первичную медицинскую помощь, диагностику туберкулёза и вирусных гепатитов, охрану сексуального и репродуктивного здоровья, лабораторные исследования и другие услуги.
Человек не живёт только с одной отдельной потребностью. Он может обратиться из-за кашля, повышенного давления, боли или необходимости получить консультацию — и одновременно получить возможность пройти тестирование на ВИЧ без стигмы и ненужного выделения среди других пациентов.
Поэтому первый вопрос должен звучать не «Нужен ли вам тест на ВИЧ?», а «Как мы можем помочь вам сегодня?».
Отдельное внимание во время украинской сессии уделили доступу к услугам для военнослужащих.
Сегодня в Силах обороны Украины служат люди, которые ещё вчера были учителями, врачами, инженерами, фермерами или студентами. Они приносят с собой те же потребности в профилактике, тестировании и лечении ВИЧ, которые были у них до начала службы.
Но при переходе от центра комплектования к учебному подразделению, воинской части, госпиталю, восстановлению и последующей ветеранской жизни человек может потеряться для системы здравоохранения.
Поэтому тестирование на ВИЧ, вирусные гепатиты B и C и сифилис постепенно включают в работу центров комплектования, военных медицинских учреждений, учебных центров и подразделений. В рамках этой работы задействован 41 военный объект, созданы 14 действующих пунктов тестирования, переданы более 80 тысяч экспресс-тестов и протестированы на ВИЧ свыше 19 тысяч военнослужащих.
Но самый важный результат — не количество проведённых тестов.
Кто-то узнал свой ВИЧ-статус. Кто-то был направлен за медицинской помощью. Кто-то начал лечение. Постепенно формируется система, в которой тестирование связано с направлением, направление — с лечением, а доступ к помощи сохраняется на всём пути человека: от начала службы до возвращения к гражданской жизни.
«Защита здоровья тех, кто защищает страну, — это также часть защиты самой страны», — подчеркнула Валерия Рачинская, БО «100% ЖИЗНИ».
Война особенно обострила трудности, с которыми сталкиваются женщины, живущие с ВИЧ. Потеря дома и дохода, вынужденное перемещение, опасность передвижения, психологическое истощение, риск насилия и необходимость заботиться о детях или старших родственниках непосредственно влияют на возможность заботиться о собственном здоровье.
Человеку сложно сделать лечение приоритетом, если у него нет безопасного места для ночлега, еды для детей или уверенности в завтрашнем дне.
Именно поэтому общественные организации создают безопасные пространства, помогают получить медицинское направление, психологическую и правовую поддержку и остаются рядом с женщинами в принимающих сообществах, временных убежищах, отдалённых населённых пунктах и за пределами Украины.
«Лекарства спасают жизни, но партнёрства помогают их сохранить», — подчеркнула Елена Стрижак, БО «Позитивные женщины».
Опыт Украины доказывает: сообщества — не просто получатели помощи. Это партнёры и эксперты с собственным опытом — люди, которые первыми замечают новые препятствия и могут добраться туда, куда формальная система не всегда имеет доступ.
Именно здесь соединяются две главные темы третьего дня AIDS 2026.
Мир получает всё более эффективные средства профилактики ВИЧ. Но их сила будет определяться не только продолжительностью действия. Она будет определяться тем, сможем ли мы доставить эти средства человеку, который живёт далеко от большого города, находится в вынужденном перемещении, служит в армии, укрывается от обстрелов или боится обращаться за помощью из-за стигмы.
Украина показывает: даже во время полномасштабной войны непрерывность услуг возможна, когда государственные учреждения, медицинские работники, общественные организации и сообщества работают как единая система.
Инновация — это не только новый препарат.
Инновация — это система, которая не ждёт, пока человек преодолеет все препятствия, а сама находит путь к нему.
