ВИЧНовости

Недостатки при переходе на двухкомпонентную схему АРТ

После перехода на двухкомпонентную схему ламивудин/долутегравир (3TC/DTG) около 30% людей, живущих с гепатитом В (HBcAb+), не подавляют вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) полностью. Такие результаты исследования, представленого во время 19-й Европейской конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа, организованной Европейским клиническим обществом по СПИДу (EACS).

В течении двух лет каждые шесть месяцев до перехода на двухкомпонентную схему лечения, а именно ламивудин/долутегравир (3TC/DTG) и три года после него исследователи из Римского университета Tor Vergata проверяли уровень ВИЧ у пациентов, которые выбрали данную схему.    

В нем приняли участие 267 человек, средний возраст которых был 41 год:

  • у 29% участников был положительный результат на антитела к ВГС;
  • у 13% участников был положительный результат на HBcAb+. 

За 24, 12 и 6 месяцев до перехода у каждого члена группы нагрузка ВИЧ была ниже 50 копий.

Общий анализ результатов исследования показал, что у 30% пациентов с HBcAb+, перешедших с тройной антиретровирусной схемы на двухкомпонентную схему 3TC/DTG, в течение 36 месяцев после изменения схемы не наблюдалось полного подавления РНК ВИЧ.

Также во время доклада на 19-й Европейской конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа были представлены важные сведения о коинфекции BИЧ и вирусе гепатита В:

  • положительный результат HBcAb оказывает негативное влияние на достижение и поддержание неопределяемой нагрузки ВИЧ;
  • около 30% людей с ВИЧ, принимающих схемы с тенофовиром (TAF/TDF), имеют скрытую виремию ВГВ;
  • вирус гепатита В может запускать репликацию ВИЧ через свой белок HBx.