Сексуальность играет важную роль в психосоциальном благополучии людей, живущих с ВИЧ, но часто игнорируется медицинскими работниками во время лечения. Исследователи из Бразилии изучили частоту положительных результатов скрининга на сексуальную дисфункцию (СД) и связанные с ней факторы в зависимости от пола/сексуальной ориентации у ЛЖВ при длительном лечении антиретровирусной терапией.
Согласно результатам, у ЛЖВ, длительно получавших АРТ, наблюдались тревожные показатели депрессии/тревоги, которые, в свою очередь, коррелируют с проблемами сексуального и физического здоровья.
Исследование проходило с сентября 2013 г. по октябрь 2016 г. В него было включено 234 взрослых ЛЖВ, проходящих лечение в Сан-Паулу: 58 гетеросексуальных мужчин, 113 МСМ и 63 женщины. Участники были сексуально активны, не имели расстройства сексуальной ориентации или дисморфофобии и не принимали половые гормоны. Ученые провели клинические интервью и измерили уровни депрессии, тревоги и половых гормонов. Сексуальную дисфункцию оценивали с помощью анкеты самоотчета.
70% участников сообщили о постоянной приверженности к АРТ, а у 96% вирусная нагрузка не определялась. Медиана продолжительности АРТ составила 198 месяцев, а медиана CD4 составила 655 клеток/мм3. Положительный результат скрининга на эректильную дисфункцию составил 49,7%, преждевременную эякуляцию — 16,9%, женскую сексуальную дисфункцию — 27,4% и гипоактивное желание — 45,1%. Более низкие уровни тестостерона и пролактина были связаны с эректильной дисфункцией у гетеросексуальных мужчин; более низкие уровни эстрадиола и более высокие уровни фолликулостимулирующего гормона были связаны с женской сексуальной дисфункцией и гипоактивным желанием у женщин-участниц.
«Во время лечения ЛЖВ важно конкретно оценивать сексуальное здоровье и симптомы депрессии и тревоги», — подчеркнули авторы исследования.