У багатьох країнах нашого регіону (Східної Європи та Центральної Азії), питання якості та доступу до системи охорони здоров’я в місцях ув’язнення все ще залишається відкритим. В умовах високої поширеності у в’язницях таких інфекційних захворювань, як ВІЛ і туберкульоз, проблем з доступом до якісної допомоги, нестачею кваліфікованого персоналу та обмеженими ресурсами для діагностики й лікування різних захворювань, необхідність реформування медицини у в’язницях залишається особливо актуальною. Останніми роками низка країн регіону роблять кроки до поліпшення ситуації, прагнучи впровадити сучасні стандарти медичної допомоги і перенести управління пенітенціарною медициною під контроль цивільних органів охорони здоров’я.
19-20 листопада 2024 року в Єревані відбулася регіональна консультація, присвячена реформуванню системи пенітенціарної медицини в країнах СЄЦА. Організована Євразійським рухом за право на здоров’я у в’язницях за підтримки Фонду Роберта Карра, ця зустріч зібрала представників Міністерств охорони здоров’я, Міністерств внутрішніх справ, пенітенціарних систем та їхніх медичних служб із Вірменії, Казахстану, Молдови та України. Центральною темою стало вивчення досвіду Вірменії, першої країни в регіоні, яка передала функції пенітенціарної медицини Міністерству охорони здоров’я. Під час консультації учасники обговорили кроки, зроблені Вірменією, а також оцінили можливості адаптації цих рішень у своїх країнах. Представники Казахстану поділилися значним досвідом проведення реформи, тоді як делегати з Молдови та України проаналізували напрацювання колег і розглянули перспективи впровадження аналогічних змін у себе.
Передача пенітенціарної медицини у відання цивільних органів охорони здоров’я – це важливий крок до забезпечення рівного доступу людей у в’язницях до якісної медичної допомоги. Досвід Вірменії доводить, що така реформа можлива, якщо держава бере на себе відповідальність за здоров’я всіх громадян, незалежно від їхнього статусу. Основною метою реформи є не лише організаційна зміна системи управління, а й підвищення якості медичної допомоги, впровадження нових стандартів лікування та профілактики захворювань, які в умовах пенітенціарних закладів часто набувають особливої гостроти.
Досвід Вірменії та Казахстану, де також було проведено реформу пенітенціарної охорони здоров’я, демонструє, що передача цих функцій Міністерствам охорони здоров’я може мати такі позитивні результати, як збільшення довіри ув’язнених до цивільного медичного персоналу; поліпшення якості послуг; розширення можливості використання національних механізмів захисту права на здоров’я; доступ до ширшого спектра послуг; можливість забезпечити єдиний медичний інформаційний простір; незалежність персоналу охорони здоров’я від інших медичних закладів.
Регіональна консультація в Єревані стала важливим кроком у розвитку пенітенціарної медицини в регіоні СЄЦА. Обмін знаннями та передовими практиками дав змогу учасникам оцінити поточну ситуацію та визначити ключові напрямки для подальших реформ. «Спільні зусилля допоможуть нам швидше просуватися в забезпеченні права на здоров’я для всіх, включно з людьми в місцях позбавлення волі», – резюмувала Анна Кошикова, виконавча директорка Євразійського руху за право на здоров’я у в’язницях. «Тепер перед країнами регіону стоїть завдання не тільки адаптувати успішні моделі до національних умов, а й забезпечити їхню сталу реалізацію, щоб медична допомога у в’язницях справді відповідала міжнародним стандартам і потребам пацієнтів».